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長庚教授說給你聽 Chih-Wei Yang 楊智偉

探索科系,選擇未來,你應該先...

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長庚教授說給你聽系列:醫學院院長 楊智偉 訪談

講座章節開關

跳至Q1. 您認為醫師具有什麼樣的社會責任?

醫師的社會責任是相當重的,除了治療疾病以外,應該是治療病人整體,用心去對待病人,所以我們醫學系很重視培養人文素養、醫師專業素養,故系上有全國最大的人文社會學科—醫學人文科,從醫學系一到六年級課程中都安排很多相關課程,分成對人文的了解度、解析度以及行動度三種不同層次,例如先透過「醫療人類學」、「醫療社會學」讓學生了解什麼是醫學人文。

然後從「生死學」更理解生命倫理,最後則讓學生接觸社會環境,去了解如何幫助他人,例如「初步見識醫院」是讓大一、大二學生觀察醫院如何運作,而學生在「解剖學實驗課」中,則會舉辦大體老師的追思典禮,表達對大體老師奉獻精神之感謝,透過這些隱性課程,就能讓學生除了學習知識、技能、態度之外,還能用比較宏觀的角度去看待生命、尊重生命。

跳至Q2. 院長為何會決定不止當一位醫師,並且如何堅持不同的身份?

良醫是治病的醫師,而偉大的醫師該是治療病人的醫師,在過去,大眾認為醫師就是看病、開藥,但醫師其實可以有多重身份,我認為醫學最好是能跟科學結合在一起,換言之,醫師不只是看表面現象,而是會進一步去看疾病機轉、致病原因,當醫師能夠從研究的角度、有研究能力去探討疾病起因,就能在病人發病之前、或者還沒有嚴重惡化前,進行治療。

所以臨床醫師若能將醫學結合科學,就具有三頭六臂的能力,更可以看清楚臨床需求,因此長庚大學也希望醫學院學生,尤其是醫學系、中醫學系的學生,能在培養專業的過程中,接觸到一些基礎科學訓練,成為三頭六臂的醫師。

跳至Q3. 長庚的校風或資源有什麼特別的地方?

長庚大學是由王永慶先生所創立,大家都知道王永慶先生建立了台塑王國,對台灣很有貢獻,而另一個貢獻則是對台灣醫療界,他帶動醫療界很多改革,他在四十多年前就創立了長庚醫療體系,動機源自於父親王長庚先生當時因求醫無門而過世,王永慶先生從中觀察到民眾求醫的辛苦,所以他便成立長庚醫療體系,希望能提升中低階層民眾的就醫便利性,讓看病不需要塞紅包、不需要看很多人的臉色,任何人都能得到平等的醫療、很好的治療。

在 1976 年的台北長庚醫院開始,陸續拓展據點到現在已有五六家醫院,也從治療急症、慢性病,衍生至長期照顧,甚至到針對銀髮族的養生文化村如此縱向的全人的照顧,這就是長庚醫療體系的成立背景,而長庚大學就是在這樣的歷程下產生的,王永慶先生在 1987 年認為台灣需要更多好的醫學人才,所以創立了長庚醫學院,後來又加入工學院、管理學院。

王永慶先生也塑立了長庚大學「勤勞樸實」的校風,勤勞樸實說起來很簡單,但行之不易,「勤勞」意指用功,而「樸實」代表資源要用在刀口上,但要做就要做最好的。創辦人留給長庚大學很多資源,而這些資源都被投注在對學生的教育、研究層面,都顯示了長庚「勤勞樸實」、「要做就要做最好」的精神。

跳至Q4. 醫學領域在實驗室工作和臨床工作有何差異?

差異很大,因為前者是對細胞、動物,後者是面對病人。在實驗工作,你會需要很多技術,你要如何確定自己使用的技術、方法是對的,產生的結果是正確而非編造的,這都是很大的學問,所以當你從臨床轉入實驗室工作,倘若本身基本功不夠,會很辛苦,所以我很建議醫學生在低年級就進入實驗室學習,這樣等到他們未來進入臨床發掘問題,若有興趣做基礎研究時,就會順利許多。

跳至Q5. 長庚大學有哪些研究與臨床的資源?

長庚大學是研究導向大學,在過去就被教育部列為頂尖大學,在現在的高教深耕計畫也有獲得補助,長庚大學也擁有很多研究中心,例如分子醫學研究中心、新興病毒感染中心、健康老化中心等等,最重要的是還有放射醫學研究院,它是跨醫院、學校的研究院,他是從醫學物理、醫學影像、輻射生物學、還有臨床放射醫學這四個研究中心結合在一起,是長庚大學和長庚醫院非常具有特色、有競爭力的研究院,在國際上也備受重視,吸引很多機構希望來跟我們學習、合作,以上就是長庚大學別具特色的研究中心,而這些資源都是來自於長庚大學與長庚醫院的經費。

跳至Q6. 何謂醫師科學家?可以請院長詳述長庚想培養的醫師科學家的特質與能力嗎?

長庚醫學院的教育是希望學生能「先學做人,再學做醫師」,所以安排了很多人文醫學訓練,我們認為知識、技能、態度、人文是培養一名好醫師不可或缺的條件,當好醫師夠不夠呢?我們覺得還不夠,我們希望培養出醫師科學家,他不只能看病,還能從事基礎研究,甚至比較深入的臨床研究,他能擁有更靈活的想法,能夠更深入地看問題,例如分析疾病的機轉與起因。我們是非常努力地在培育醫師科學家,讓學生在求學階段能去接觸很多基礎實驗室,跟著老師學習如何嚴謹地做研究,我們有很多學生在大一、大二就進入實驗室,他們從中獲得不少成果,甚至因此到國外去做報告甚至發表論文。

跳至Q7. 什麼特質的人適合成為醫師?或在醫療領域服務?

所謂的「適合的特質」是「一開始就具備」?還是能「從學習過程中培養」?這是兩個不同的角度。的確,一開始就具備細心、追根究柢精神,有韌性、愛心等特質的人可能比較適合當醫師,但這些特質也是能慢慢培養的,醫學系裡有很多老師前輩,能提供同學當學習典範。以我為例,我讀醫學系時也是什麼都不懂,就是跟著典範老師慢慢學習,畢竟醫學還是有點類似師徒制,它包含了標準化的教學,但也有些東西是個人化的教學,而你跟對了一個老師,老師就能傳授你很多光從書本上學不到的事,讓你從中去調整個人的興趣、態度。

跳至Q8. 長庚中醫學系有什麼樣的特色?

長庚中醫學系是中西醫兼修,我認為這樣的設計是非常好的,雖然長庚中醫學系比醫學系要再多唸一年,課程非常多,學生甚至寒暑假都在上課,但因為課程是包含古代醫學與現代醫學,讓他們未來能成為更具有宏觀的醫師,這對治療病人是很重要的,此外,長庚中醫學系學生將來不只能走中醫師,也可以選擇當西醫師。

跳至Q9. 院長覺得醫療領域在培養什麼樣特質的人?有機會可以跨到其他領域嗎?

在現今社會裡,不論在政治、法律、科技界都有很多醫師背景的人,醫學院培養的不外乎知識、技能、態度、人文四個方向,第一個知識是你願意終身學習,隨時更新自己的知識;第二個技能,比如說在做心臟手術的醫師手就非常地巧,當你擁有知識、技能時,就能作一名好醫師,但你若要當偉大的醫師,就還需要好的態度以及人文素養,要用心去對待你的病患、或整個社會,甚至更大到國家,這四個特質也是我們非常重視的教育目標,因為醫師是要面對人的,他要對生命負責,在做決定的時候要非常小心謹慎。

跳至Q10. 面對人工智慧的蓬勃發展,院長認為這對醫療領域,在臨床與研究上各有哪些幫助?

人工智慧是會對醫療產生衝擊,但也有很多貢獻,例如它能輔助教學、醫療,但不論醫療如何進展,我覺得最重要的還是人文,也就是醫師本身。人工智慧的確能幫忙做影像診斷、或去尋找一些現有資料,但最後還是需要由醫師來判斷,而作為一名醫師不只醫病,更要用心對待病人,這種醫師、病人之間的互動是機器人難以取代的,現階段的科技頂多能扮演的是治療疾病的角色。

跳至Q11. 對於「成績好就是要唸醫學系」的說法,院長有什麼看法?

成績好不一定要唸醫學系,但你要讀醫學系一定要成績好,不然進不來,這是現實的狀況。我認為興趣對選科系是很重要的考量,很多家長會替學生決定未來要走哪個領域,會覺得:「你成績這麼好,怎麼不去唸醫學系?」這是見仁見智的看法,我覺得同學應及早去了解自己的興趣所在,而不是由別人來幫你決定一切。

但反過來說,興趣不在此就代表自己走錯路了呢?也不見得,因為興趣有時是漸漸培養出來的,有些人就是跟著典範老師學習,受老師的醫學生涯所感動而產生興趣,所以針對這件事是有很多的分析角度,當別人幫你做決定時,你可以審視這到底適不適合自己,或者在經過相關訓練後,再去思考適不適合,說不定你就算換到其他領域也不見得合適啊。

跳至Q12. 以院長自身的工作經歷,對未來想成為醫師的學生有無任何建議?

醫師是受很多人敬重的職業,但他背後是由許多辛苦的工作所支撐起來的,其工作常常是超時、無時無刻都要面對病人的要求,常常要對生命作很重要的決定,所以同學若能具備擁抱挑戰的心,相信未來都能成為很好的醫師,不過,這當然也是能慢慢培養的。

同學們進入大學後,就先把知識學習好,因為正確的知識才能產生正確的醫療成果,畢竟治療方向不對,你再怎麼認真也沒用啊。在擁有充分的知識之後,就會來到技能的訓練,同學會在進入醫院前先用假人來練習,而除了扎實的知識與技能,最核心的還是,你要有好的品德,我們希望培養的是好醫師,而不是騙人的醫師,不是只想賺錢的醫師,這很重要,最後就是從人文的角度來說,醫師應保持行善利他的心, 將病人的權益擺在第一位。

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楊智偉

長庚大學 醫學系

良醫是治病的醫師,偉大的醫生應該是治療病人的

關於講者

Chih-Wei Yang 楊智偉,現為長庚大學醫學院院長、林口長庚紀念醫院腎臟科系教授。曾任林口長庚紀念醫院腎臟科系主任、內科部主任、醫學研究部主任、長庚體系研究發展委員會副主席。

楊教授於 2004 年成立了長庚腎臟醫學研究中心,目的是闡明台灣常見腎臟疾病的病理生理機制,開發新型療法,加強國際協作。在感染相關腎病特別是鉤端螺旋體病腎病方面的工作,曾獲得科技部的傑出研究獎,於 2014 年獲得台灣腎臟醫學會傑出貢獻獎。 楊教授曾是 Kidney International 期刊編輯委員,目前是 Nephrology 期刊編輯,並且是 Nephron Second Opinion 部門主編。楊教授擔任多年台灣腎臟醫學會常務理事也是國際事務委員會主席。他曾代表台灣擔任國際腎臟醫學會(International Society of Nephrology)理事及執行委員會委員,致力推動國際腎臟病防治病並多次受邀於重要國際場合發表腎臟疾病防治演講。目前是國際腎臟醫學會北亞和東亞區域委員會副主席,並是亞太腎臟學會(Asian Pacific Society of Nephrology)理事及執委會委員。除了持續推動醫學教育的發展,他的主要研究興趣是透析替代治療相關發展,感染和腎臟疾病,免疫學介導的腎臟損傷等,發表國際期刊論文 200 多篇。

個人經歷

長庚大學, 醫學系, 教授,

講座簡介

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楊智偉

長庚大學 醫學系

良醫是治病的醫師,偉大的醫生應該是治療病人的

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跳至Q1. 您認為醫師具有什麼樣的社會責任?

醫師的社會責任是相當重的,除了治療疾病以外,應該是治療病人整體,用心去對待病人,所以我們醫學系很重視培養人文素養、醫師專業素養,故系上有全國最大的人文社會學科—醫學人文科,從醫學系一到六年級課程中都安排很多相關課程,分成對人文的了解度、解析度以及行動度三種不同層次,例如先透過「醫療人類學」、「醫療社會學」讓學生了解什麼是醫學人文。

然後從「生死學」更理解生命倫理,最後則讓學生接觸社會環境,去了解如何幫助他人,例如「初步見識醫院」是讓大一、大二學生觀察醫院如何運作,而學生在「解剖學實驗課」中,則會舉辦大體老師的追思典禮,表達對大體老師奉獻精神之感謝,透過這些隱性課程,就能讓學生除了學習知識、技能、態度之外,還能用比較宏觀的角度去看待生命、尊重生命。

跳至Q2. 院長為何會決定不止當一位醫師,並且如何堅持不同的身份?

良醫是治病的醫師,而偉大的醫師該是治療病人的醫師,在過去,大眾認為醫師就是看病、開藥,但醫師其實可以有多重身份,我認為醫學最好是能跟科學結合在一起,換言之,醫師不只是看表面現象,而是會進一步去看疾病機轉、致病原因,當醫師能夠從研究的角度、有研究能力去探討疾病起因,就能在病人發病之前、或者還沒有嚴重惡化前,進行治療。

所以臨床醫師若能將醫學結合科學,就具有三頭六臂的能力,更可以看清楚臨床需求,因此長庚大學也希望醫學院學生,尤其是醫學系、中醫學系的學生,能在培養專業的過程中,接觸到一些基礎科學訓練,成為三頭六臂的醫師。

跳至Q3. 長庚的校風或資源有什麼特別的地方?

長庚大學是由王永慶先生所創立,大家都知道王永慶先生建立了台塑王國,對台灣很有貢獻,而另一個貢獻則是對台灣醫療界,他帶動醫療界很多改革,他在四十多年前就創立了長庚醫療體系,動機源自於父親王長庚先生當時因求醫無門而過世,王永慶先生從中觀察到民眾求醫的辛苦,所以他便成立長庚醫療體系,希望能提升中低階層民眾的就醫便利性,讓看病不需要塞紅包、不需要看很多人的臉色,任何人都能得到平等的醫療、很好的治療。

在 1976 年的台北長庚醫院開始,陸續拓展據點到現在已有五六家醫院,也從治療急症、慢性病,衍生至長期照顧,甚至到針對銀髮族的養生文化村如此縱向的全人的照顧,這就是長庚醫療體系的成立背景,而長庚大學就是在這樣的歷程下產生的,王永慶先生在 1987 年認為台灣需要更多好的醫學人才,所以創立了長庚醫學院,後來又加入工學院、管理學院。

王永慶先生也塑立了長庚大學「勤勞樸實」的校風,勤勞樸實說起來很簡單,但行之不易,「勤勞」意指用功,而「樸實」代表資源要用在刀口上,但要做就要做最好的。創辦人留給長庚大學很多資源,而這些資源都被投注在對學生的教育、研究層面,都顯示了長庚「勤勞樸實」、「要做就要做最好」的精神。

跳至Q4. 醫學領域在實驗室工作和臨床工作有何差異?

差異很大,因為前者是對細胞、動物,後者是面對病人。在實驗工作,你會需要很多技術,你要如何確定自己使用的技術、方法是對的,產生的結果是正確而非編造的,這都是很大的學問,所以當你從臨床轉入實驗室工作,倘若本身基本功不夠,會很辛苦,所以我很建議醫學生在低年級就進入實驗室學習,這樣等到他們未來進入臨床發掘問題,若有興趣做基礎研究時,就會順利許多。

跳至Q5. 長庚大學有哪些研究與臨床的資源?

長庚大學是研究導向大學,在過去就被教育部列為頂尖大學,在現在的高教深耕計畫也有獲得補助,長庚大學也擁有很多研究中心,例如分子醫學研究中心、新興病毒感染中心、健康老化中心等等,最重要的是還有放射醫學研究院,它是跨醫院、學校的研究院,他是從醫學物理、醫學影像、輻射生物學、還有臨床放射醫學這四個研究中心結合在一起,是長庚大學和長庚醫院非常具有特色、有競爭力的研究院,在國際上也備受重視,吸引很多機構希望來跟我們學習、合作,以上就是長庚大學別具特色的研究中心,而這些資源都是來自於長庚大學與長庚醫院的經費。

跳至Q6. 何謂醫師科學家?可以請院長詳述長庚想培養的醫師科學家的特質與能力嗎?

長庚醫學院的教育是希望學生能「先學做人,再學做醫師」,所以安排了很多人文醫學訓練,我們認為知識、技能、態度、人文是培養一名好醫師不可或缺的條件,當好醫師夠不夠呢?我們覺得還不夠,我們希望培養出醫師科學家,他不只能看病,還能從事基礎研究,甚至比較深入的臨床研究,他能擁有更靈活的想法,能夠更深入地看問題,例如分析疾病的機轉與起因。我們是非常努力地在培育醫師科學家,讓學生在求學階段能去接觸很多基礎實驗室,跟著老師學習如何嚴謹地做研究,我們有很多學生在大一、大二就進入實驗室,他們從中獲得不少成果,甚至因此到國外去做報告甚至發表論文。

跳至Q7. 什麼特質的人適合成為醫師?或在醫療領域服務?

所謂的「適合的特質」是「一開始就具備」?還是能「從學習過程中培養」?這是兩個不同的角度。的確,一開始就具備細心、追根究柢精神,有韌性、愛心等特質的人可能比較適合當醫師,但這些特質也是能慢慢培養的,醫學系裡有很多老師前輩,能提供同學當學習典範。以我為例,我讀醫學系時也是什麼都不懂,就是跟著典範老師慢慢學習,畢竟醫學還是有點類似師徒制,它包含了標準化的教學,但也有些東西是個人化的教學,而你跟對了一個老師,老師就能傳授你很多光從書本上學不到的事,讓你從中去調整個人的興趣、態度。

跳至Q8. 長庚中醫學系有什麼樣的特色?

長庚中醫學系是中西醫兼修,我認為這樣的設計是非常好的,雖然長庚中醫學系比醫學系要再多唸一年,課程非常多,學生甚至寒暑假都在上課,但因為課程是包含古代醫學與現代醫學,讓他們未來能成為更具有宏觀的醫師,這對治療病人是很重要的,此外,長庚中醫學系學生將來不只能走中醫師,也可以選擇當西醫師。

跳至Q9. 院長覺得醫療領域在培養什麼樣特質的人?有機會可以跨到其他領域嗎?

在現今社會裡,不論在政治、法律、科技界都有很多醫師背景的人,醫學院培養的不外乎知識、技能、態度、人文四個方向,第一個知識是你願意終身學習,隨時更新自己的知識;第二個技能,比如說在做心臟手術的醫師手就非常地巧,當你擁有知識、技能時,就能作一名好醫師,但你若要當偉大的醫師,就還需要好的態度以及人文素養,要用心去對待你的病患、或整個社會,甚至更大到國家,這四個特質也是我們非常重視的教育目標,因為醫師是要面對人的,他要對生命負責,在做決定的時候要非常小心謹慎。

跳至Q10. 面對人工智慧的蓬勃發展,院長認為這對醫療領域,在臨床與研究上各有哪些幫助?

人工智慧是會對醫療產生衝擊,但也有很多貢獻,例如它能輔助教學、醫療,但不論醫療如何進展,我覺得最重要的還是人文,也就是醫師本身。人工智慧的確能幫忙做影像診斷、或去尋找一些現有資料,但最後還是需要由醫師來判斷,而作為一名醫師不只醫病,更要用心對待病人,這種醫師、病人之間的互動是機器人難以取代的,現階段的科技頂多能扮演的是治療疾病的角色。

跳至Q11. 對於「成績好就是要唸醫學系」的說法,院長有什麼看法?

成績好不一定要唸醫學系,但你要讀醫學系一定要成績好,不然進不來,這是現實的狀況。我認為興趣對選科系是很重要的考量,很多家長會替學生決定未來要走哪個領域,會覺得:「你成績這麼好,怎麼不去唸醫學系?」這是見仁見智的看法,我覺得同學應及早去了解自己的興趣所在,而不是由別人來幫你決定一切。

但反過來說,興趣不在此就代表自己走錯路了呢?也不見得,因為興趣有時是漸漸培養出來的,有些人就是跟著典範老師學習,受老師的醫學生涯所感動而產生興趣,所以針對這件事是有很多的分析角度,當別人幫你做決定時,你可以審視這到底適不適合自己,或者在經過相關訓練後,再去思考適不適合,說不定你就算換到其他領域也不見得合適啊。

跳至Q12. 以院長自身的工作經歷,對未來想成為醫師的學生有無任何建議?

醫師是受很多人敬重的職業,但他背後是由許多辛苦的工作所支撐起來的,其工作常常是超時、無時無刻都要面對病人的要求,常常要對生命作很重要的決定,所以同學若能具備擁抱挑戰的心,相信未來都能成為很好的醫師,不過,這當然也是能慢慢培養的。

同學們進入大學後,就先把知識學習好,因為正確的知識才能產生正確的醫療成果,畢竟治療方向不對,你再怎麼認真也沒用啊。在擁有充分的知識之後,就會來到技能的訓練,同學會在進入醫院前先用假人來練習,而除了扎實的知識與技能,最核心的還是,你要有好的品德,我們希望培養的是好醫師,而不是騙人的醫師,不是只想賺錢的醫師,這很重要,最後就是從人文的角度來說,醫師應保持行善利他的心, 將病人的權益擺在第一位。

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