高雄醫學大學 牙醫學系教授 藍鼎勛

贋復補綴、研究到教學，在哪個領域就努力做到極致

「其實我第一年就考上牙醫系了，那我就想說再試試看，當然我第二年還是考上牙醫系，我想我可能跟牙醫是有一點緣分啦！」現任高雄醫學大學牙醫學系教授，同時也於高雄醫學大學附設中和紀念醫院擔任牙科部補綴科主治醫師的藍鼎勛教授，當年二度考上牙醫系，便在牙醫系待了下來，歷經診所、醫院的洗禮，也曾至美國明尼蘇達大學擔任研究員。

面對他人認為「你讀牙醫系真是選對了」的看法，藍鼎勛教授笑著說，「只要是在有興趣的領域，你就是依照個性、興趣去把這個領域做到極致，那你就會從中得到快樂。」從投身臨床的贋復補綴牙科，再展開對牙科材料、生物力學相關的學術研究，於母校任教，藍鼎勛教授開拓牙科專業更多的可能性，也讓自己的生命更加豐富。

牙醫真的很好賺嗎？當牙醫有哪些職業傷害？

「牙科是一個很需要負責、關懷、面對人群的行業，它的收入算是穩定；那你一心追求賺錢，你就很容易走偏差。」藍鼎勛教授表示，牙醫師的收入十分穩定，而由於國人在口腔衛生的知識水平逐漸提升，也就更願意選擇自費項目去進一步保養自身或子女的口腔健康；但只是抱持著要賺大錢的錯誤心態而來當牙醫，便很容易走上歪路，成為社會版的話題。

「牙醫師的工作時間滿長的，所帶來的職業病也很多。」在牙醫師收入的另一面，是大眾較常忽略的職業傷害；藍鼎勛教授坦言，當牙醫師從週一到週六，每天長時間坐著看上 16 至 18 個診，對視力、脖子、肩頸都有不小的傷害。

聽說牙醫診所快比便利商店多？市場已經飽和了嗎？

「最近有篇報導說，牙醫診所已經快要跟便利商店一樣多，甚至比便利商店還多了，事實上這個問題在各個國家都會發生。」藍鼎勛教授說明，之所以會認為牙醫市場已經飽和，是由於醫療資源多半集中在市中心，但臺灣在大城市之外，還有許多縣市、偏鄉需要牙醫師的進駐，因此市場上還是有許多空間可以容納牙醫師。

倘若就是堅持要在大城市看診，藍鼎勛教授也建議，「好好充實自己、知識要與時俱進、技術要常常磨練，就不用擔心飽和的問題。」他說，當一名牙醫師的知識、技術都很精熟，能夠解決大部分民眾的問題，便自然能開拓自費市場，甚至會吸引民眾跨區前來求診。

數位牙醫、齒科醫院，牙醫的未來趨勢是？

「包括人工智慧 AI，或者是虛擬世界的 VR、MR、AR，還有我們現在用在很多方面的 CAD/CAM、3D列印等等，都跟『數位牙醫』很相關。」藍鼎勛教授表示，科技已經走入牙醫領域，例如以人工智慧判斷舌頭、口腔黏膜的狀況，藉由 VR、MR 的技術模擬根管治療、車牙齒、綁線⋯⋯，或運用 CAD/CAM 快速完成假牙的設計，都已經在口腔醫學、大學的牙醫系教學裡落實。而位於高雄市的高雄醫學大學，結合醫院體系、學術及南部科學園區的能量，未來也將有成立專門的齒科醫院之可能性。

牙醫究竟分為哪十大專科？

根據最新的「牙醫專科醫師分科及甄審辦法」，牙醫師的專科分為口腔顎面外科、口腔病理科、齒顎矯正科、牙周病科、兒童牙科、牙髓病科、贋復補綴牙科、牙體復形科、家庭牙醫科、特殊需求者口腔醫學科。藍鼎勛教授說明，口腔顎面外科、口腔病理科、齒顎矯正科是最早部定專科的三個科別，「口腔顎面外科」的範圍包含拔牙、口腔癌、正顎手術、外傷等大型軟組織口腔修復⋯⋯，「口腔病理科」較少直接接觸病人，與切片、X 光判讀密切相關，「齒顎矯正科」近期因數位矯正、隱形矯正而相當熱門。

「牙周病科」除了全口牙周病的防治，也經常與贋復補綴牙科合作，透過微創手術修復軟組織；「牙髓病科」以根管治療為主，「牙體復形科」能將牙齒補得漂亮且精緻，而藍鼎勛教授專長的「贋復補綴牙科」涵蓋活動假牙、固定假牙、全瓷冠、人工植牙，有時在口腔顎面外科開完刀後，也需要贋復補綴牙科協助製作閉塞器。

此外，「兒童牙科」與「特殊需求者口腔醫學科」分別為針對兒童族群、身心障礙者族群的專科；「家庭牙醫科」可以想成如同一般診所的家庭醫師，全部的範圍都能照顧，屬於全人照顧的概念。

認識高雄醫學大學牙醫學系

「我們有快 60 多年的歷史傳承，學校資源相當豐富，最棒的是我們在近十年來與產業界的結盟。」身為高醫牙醫系的校友，藍鼎勛教授自豪地說，高醫牙醫系的師資陣容非常完整，近年來與產業界共同合作的口腔掃描機、基礎列印、植牙、金工中心等等，也為教學注入嶄新的能量，牙醫系學生在大五、大六時即可參加由植牙、牙科材料廠商舉辦的萌芽計畫，免費提供學生使用新研發的儀器或材料。

在硬體設備方面，高醫牙醫系設置充足的牙科模擬設備、模擬病人，一間實驗室可容納將近上百人進行練習，並添購 VR、MR、口腔掃描機等最新的數位牙醫設備，加上數位模擬軟體、3D 列印等資源，就是要讓學生在校內就將未來臨床上所可能用到的技術都練得精熟。

牙醫系要讀六年，課程怎麼規劃？

高醫牙醫系在大一、大二期間，規劃以基礎醫學、人文、通識為主的課程，包含普通生物學、生物化學、牙醫學導論、大體解剖學、口腔胚胎及組織學⋯⋯，亦納入 Python 程式設計、數位牙醫學、人工智慧於口腔醫學的應用、醫療器材科技概論等工程領域的課程；藍鼎勛教授認為，低年級的時間會比較充裕，可以趁此時期加入社團，享受大學生活。

大三、大四進入牙科次專科的專業，開設牙體復形學、牙髓病學、全口補綴學、牙周病學、牙科麻醉學⋯⋯，以及大量的實驗課程，以銜接大五、大六的牙醫實習生階段。藍鼎勛教授說：「幾乎十大專科裡的每個項目，都有搭配的實驗課，課程時間都很長，有時是一個早上，有時是一整天。」大五、大六即以臨床見習、各專科的臨床實習為主。

高醫牙醫系的實習單位有哪些？能出國見習嗎？

藍鼎勛教授表示，高醫牙醫系的見、實習訓練規章已實行多年，其與醫學中心簽訂實習合作，讓學生能夠到全台各縣市的醫院體驗不同的學習環境，除了高雄醫學大學自身的附設醫院，臺大醫院、長庚體系、榮民總醫院體系、成大醫院、馬偕醫院、新光醫院⋯⋯也都是高醫牙醫系學生可申請的實習單位。

關於海外學習資源，高醫牙醫系亦提供學生於大三、大四時申請到海外姐妹校進行寒、暑假的見習，見習學校包含美國賓州大學、加拿大英屬哥倫比亞大學暨華盛頓大學、日本東京醫科齒科大學、日本鹿兒島大學、日本九州齒科大學、日本東北大學等等。

給高中生的備審面試、學習歷程檔案建議

「我們在看這些資料的時候，我們很忌諱的就是抄襲，你的自傳、競賽就是千篇一律地這樣撰寫。」藍鼎勛教授表示，教授在閱讀備審資料時，期待看見的是「他人無法模仿的想法」，以參加社團的經驗為例，就算是失敗的例子，只要能夠發自內心、與未來規劃做出連結，也能展現出與他人不同的想法或特質。

「我們最近經歷很多臨床 OSCE 的測試時，這些標準病人都會提出類似的說法，希望醫師在解釋病情時是有一點關懷與熱情。」由於牙醫是一個需要經常面對人群的職業，藍鼎勛教授說，教授在面試時會特別看重學生是否具備關懷他人的特質，同時也需擁有創新思維，要能夠舉一反三、將知識活用；而最重要的是必須具備責任心，未來不論是與醫療團隊合作，或自行開業，才能對周圍的人負責。

從小小的牙齒到顏面重建，牙醫系是個值得花上歲月鑽研的科系

「牙科小到牙髓細胞，大到口腔外科的顏面重建，它其實就是一個醫學系，所以我們後來就不將自己稱為『牙科』，我們會說我們是『口腔醫學科』。」談起牙醫系的所學，藍鼎勛教授笑著說，牙醫的專科多元且有趣，只要能掌握大腦、眼、手、腳的協調一致，無論想專精哪一個專科都沒問題，值得有志於醫學的後輩在未來的歲月裡好好鑽研這個領域。而他也鼓勵牙醫系的學生們，在大學期間，別只埋首於書堆，也要記得涉獵人文、語言、藝術等不同領域的知識，多參與社團、培養運動習慣，務必好好享受大學生活。

僅管藍教授在第一次考上牙醫系時選擇了重考，如今的他卻認為「心態」才是最重要的，「你可能選到的是藥學系，選到的是復健系，甚至選到的是醫學系，其實你就是把自己準備好。當你把自己準備好，那你不管你做什麼樣的選擇、什麼樣的科系，你都可以在那個領域找到你自己的價值。」