臺北醫學大學 保健營養學系 楊昀儒

放下醫生夢，我找到放不下的營養專業

「讀三類組時，我有過醫生夢。」望著擔任社工師的母親身著白袍、在醫院運用專業助人的身影，楊昀儒早早就立志成為「用專業幫助生命」的人；只是學測成績不如預期，她開始思考其他方向。參加北醫的志願選填說明會時，她感受到保健營養學系老師樂於回應學生問題，加上北醫提供轉系與跨領域學習的可能，最後選擇就讀保健營養學系。

「轉系失利後，我發現『營養』或許是我放不下的專業。」進入北醫後，昀儒曾嘗試轉入藥學系，但沒有成功，也是在這次轉折後，她重新思考自己真正想要的是什麼。疾病營養、體態管理，以及參與社會醫療服務隊的經驗，都讓她慢慢看見：助人不只有一種方式，專業也不只有一條路。她因此決定留在營養領域，順利考取營養師資格，並繼續攻讀研究所，希望以營養為基礎，成為一個「專業但不自限的人」。

在小而美的北醫，我找到跨領域探索的機會

「大門走到後門不到五分鐘，絕對不用怕遲到！」昀儒眼中的北醫是一所「小而美」的學校，每到聖誕節，百米大道廣場會點亮聖誕樹，校園也多了濃濃的過節氣氛。雖然北醫以醫學相關科系為主，校內仍有不少跨領域通識與微學程，讓學生有機會接觸本科之外的內容。學校也和多所海外大學互結盟校，例如：日本東京大學、德國 Heidelberg University、美國 Johns Hopkins University 與 Case Western Reserve University；校內另有各類午間講座，因為報名後有機會拿到免費便當，被學生暱稱為「便當講座」。此外，北醫也提供不同類型的獎助學金，昀儒就曾以英文檢定申請到 2,000 元語言獎勵金。

營養師不只算熱量，我們更用飲食幫助身體恢復健康

「營養師就是負責算熱量的嗎？」昀儒說，熱量與份量估算其實只是營養師技能的一小部分。真正的工作還包括依照每個人的身體狀況調整日常飲食，從吃什麼、吃多少到吃的時間，協助個案恢復健康或改善體態。像是腎臟病患在不同階段需要調整蛋白質攝取，糖尿病患者則要注意醣類控制，都需要營養專業介入。

選系時，很多人也常把營養系和食品、藥學相關科系混在一起。昀儒認為，營養系主要關心「餐桌上的食物」，以營養師資格為主；食安系則更著重食品本身的設計、功能與安全，以食品技師為主要證照。藥學系則以藥物治療疾病為核心。相較之下，營養系更重視如何運用食物來預防疾病、協助治療與維持健康。

營養系學什麼？從四大領域一路學到實作與研究

「營養系其實是生理和化學的結合。」昀儒說，系上的核心課程大致分成四個方向：「臨床營養」著重疾病營養與預防醫學；「膳食管理」包含菜單設計與廚房管理；「公共衛生與社區營養」著重衛教；「食品」領域則會接觸食物特性、衛生與安全。除此之外，營養系的化學與實驗課也不少，從普通化學、生物化學到食品化學、營養化學，搭配各類實驗課，都是四年訓練的重要基礎。

昀儒用「煮飯」形容四年的學習進程：大一、大二先像照著食譜備料，打好概論與基礎；大二、大三開始進入國考、實習與研究相關課程，反覆練習把知識用熟；到了大三、大四，則進一步接觸專業課程與文獻閱讀，開始學著自己設計一道菜。系上另有多元選修，包含中西餐烹飪、食品技師相關課程、專題研究、醫院與企業實習等；以「中西餐烹飪」為例，修課後可進一步規劃考取相關證照，修滿食品技師所需學分，也能報考食品技師。

當上「營養師」必經國考，出路卻不必然只是營養師

「要取得營養師資格之前，要先經過醫院實習。」昀儒說，實習分成「膳食」、「臨床」與「社區」三個部分，完成規定學分後才能參加營養師國家考試。「北醫營養的國考通過率全國第一。」她將成果歸功於系上的「國考複習課程」，由業界學長姐協助複習，老師平時也會提醒考試重點與準備方向。取得營養師資格後，也不代表只能走臨床。畢業後可到醫院、診所擔任營養師，也能進入藥廠、生技或營養品公司擔任研究專員、產品經理，或持續進修、投入研究與教職。系上另有業界導師，邀請不同領域的學長姐分享工作經驗，幫助學生提早認識職涯方向。

從看懂一份便當，到設計 100 人份菜單

大二必修的「營養學及其實驗」是昀儒認為很重要的專業入門。不只要認識碳水化合物、蛋白質、脂質、維生素與礦物質，也會練習食物代換、份量與熱量估算，甚至看著一份便當，就要判斷各類食物的份量與總熱量。昀儒笑稱，這就像練出營養師的「通靈之眼」。「營養師國考六科平均 60 分通過，但是這科最少要取得 50 分，所以是國考魔王科！」大三必修的「膳食療養學及其實驗」，會把營養知識用在疾病與個案上，練習營養評估、營養素分配與飲食調整；而「團體膳食管理及實驗」則讓昀儒看見營養師的另一種工作樣貌——從菜單設計、採購到成本與衛生管理，最後和全班完成 100 人份保健便當並實際販售。

服務隊與醫院實習，讓我看見助人的不同樣貌

「服務不只有一種形式。」昀儒加入北醫社會醫療服務隊，到偏鄉陪伴長輩，也從第一線服務一路參與組長、籌募與財務工作。對她來說，服務不一定都站在第一線；只要把自己的工作做好，一樣能讓團隊順利運作，也讓她更確定「助人」不只有成為醫生這一條路。到淡水馬偕紀念醫院實習後，昀儒才真正把課堂上的營養知識帶進工作現場。「膳食管理」要根據不同疾病調整菜單，也要進行廚房衛生管理與督餐；「臨床營養」則會進病房訪視、參與營養門診，從個案平常的飲食習慣找出問題，再一步步調整建議。實習期間，她也會和醫學系、呼吸治療系、藥學系一起討論個案，從不同專業的判斷中，看見營養師在醫療團隊裡扮演的角色。

從醫生夢到營養專業，我還在往喜歡的方向前進

回頭看大學四年，昀儒並不是一路都很確定自己要什麼。她曾想當醫生、嘗試轉藥學系，也因為害怕而錯過大專生研究計畫；但一路走下來，她反而更知道哪些事情值得繼續投入。「至少嘗試過，沒有試過的遺憾會更大。」考取營養師資格後，昀儒選擇繼續攻讀研究所，也還沒有急著替自己定型。臨床、保健食品、藥廠、自媒體，都是她想再接觸的方向。「我想要成為一個專業又不自限的人。」對她來說，大學最大的收穫，不是找到唯一答案，而是更知道自己想往哪裡繼續走。